刘诤简介 

宝鸡市第二届青年名中医，宝鸡市中心医院中医针灸科主任、中医内科主任医师。擅长应用中医药治疗肿瘤、肾病、糖尿病、高血压病及脾胃病、失眠、便秘等中医调理。

在宝鸡市中心医院中医针灸科的诊室里，总能看到一位神情专注的医生，他戴着眼镜，面容温和，言谈间透着书卷气，显得格外儒雅。他时而凝神望闻问切，时而耐心解答患者疑虑，处方笺上的每一味药材、每一个剂量，承载的是他三十年临床经验的深厚沉淀。他就是市中心医院中医针灸科主任刘诤，一位在岐黄之路上执着前行，用仁心妙术守护百姓健康的践行者。

刘诤主持召开讨论会

从农村少年与中草药的偶然结缘，到主动改写志愿投身中医事业；从临床一线的困惑探索，到中西医结合的创新实践；从援藏路上的无私奉献，到疫情防控中的挺身而出，刘诤的每一步行医路都深深镌刻着“传承创新”与“医者担当”的印记。

初心如磐 从乡间田埂到中医殿堂

1969年，刘诤出生在岐山这片浸润着中医药文化的土地上。作为岐伯故里，这里流传着太多与中医相关的传说，岐伯与黄帝论医的典故家喻户晓，中医药文化早已融入当地人的生活肌理。刘诤告诉记者，岐山好多老百姓都知道，夏天用藿香正气散预防胃肠性感冒，冬春季节用银翘解毒丸预防感冒，这种中医养生的理念是刻在骨子里的。这份与生俱来的文化熏陶，为刘诤日后与中医结缘埋下了伏笔。

刘诤与中医的缘分，更始于童年的农家生活。“我父亲是教师，母亲身体不好，父亲常买些陕西本地的中草药给母亲调理，我就经常翻看着玩，慢慢对中药有了印象。”农村的田埂地头，成了他最早的“中药课堂”。刘诤说：“比如麦地里随处可见的米蒿，正是治疗心功能不全的中成药‘芪苈强心胶囊’的重要组成部分。”也是这样的环境，让他萌生了“治病救人”的朴素愿望。

高考时，他毅然将志愿填写为陕西中医学院。刘诤坦言，最初选择中医是因为觉得中医学偏文科类，更适合自己，也能离实现儿时的梦想更进一步。真正进入大学后，他才发现中医的博大精深远超想象。于是，大学期间的刘诤，努力系统学习《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》等经典著作，并养成了“亲身体证”的习惯。

大学时期，宿舍楼下常年不熄的煎药炉、弥漫在空气中的浓郁药香，都是他大学生活最深刻的记忆符号。因学习任务繁重出现胸闷气短，他便用《伤寒论》中的瓜蒌薤白半夏汤调理见效；被失眠困扰时，他以黄连阿胶汤验证“心肾不交”的中医理论，成功改善睡眠。刘诤总结说：“中医说‘水火相济’才能阴阳平衡，很多学生和上班族用功过度，就容易出现心火旺、肾阴亏的情况，这个方子我后来用在很多失眠患者身上，效果都很好。”

1995年，刘诤从陕西中医学院毕业，被分配到宝鸡市中心医院中医科，正式开启临床生涯。然而，上世纪90年代的中医临床环境，却让这位年轻医生面临着现实的挑战。“当时西医已经占据主导地位，中医是从属地位，很多患者对中医缺乏认可，甚至有些同行也对中医的发展前景不看好。”困惑之下，刘诤作出了一个重要决定——报考研究生，专攻中医诊断学。

读研期间，他师从肾病专家，毕业后回到医院肾病糖尿病科，在老师的带领下，开始了中西医结合的探索之路。这段经历，让他跳出了纯中医的思维定式，形成了“西医辨病、中医辨证”的独特诊疗思路。

医道精深 中西医结合的创新实践

在肾病糖尿病科的临床实践中，刘诤深刻认识到，中西医并非对立关系，而是可以优势互补的两个体系。记者采访刘诤的当天，陇县患者文华前来问诊开药。刘诤与他见面寒暄打趣，俨然多年的老朋友。原来，这位患者在2008年就被诊断为IgA肾病，这是一种渐进性、不可逆的肾脏疾病，若控制不佳极易发展为尿毒症。

“当时患者在我们这里就诊时，我们先用激素和环磷酰胺把病情遏制住，这是西医的‘截断疗法’，有效防止疾病快速进展。”刘诤说，文华的病情稳定后，他便接过治疗重任，以中药调理改善患者体质，减少激素副作用。

“激素容易带来满月脸、糖尿病等副作用，我就用中药来平衡。”刘诤一边收集病例完善治疗方案，一边指导患者调理生活方式。如今，文华的肾功能依然正常，虽需控制血糖和血压，但已远远好于该病的预期病程。“前段时间，他还在我们科室住过院，恢复得很好。”说起这名患者，刘诤的语气中透着欣慰。

“17年了，我跟刘大夫也已超越医患关系，成为无话不谈的朋友！”文华感慨道，“这次来就是请他再开点药巩固疗效，他是个热心肠，不仅对我耐心，我介绍来的病友他也从没怠慢过。他的手机24小时开机，随时都能联系咨询，这份信赖早就把我们绑在一起了！”

这样的病例不过是刘诤众多诊疗故事里的一个缩影，多年来，他的诊室里记录着无数类似的医患温情与康复故事。这些鲜活的案例，也让刘诤更加坚信中西医结合的重要价值。他参与研发的“大黄胶囊”用于慢性肾病治疗，获得宝鸡市科技局科研项目支持。在治疗糖尿病肾病时，他总结的中西医结合方案，有效减少了蛋白尿，延缓了肾损伤进展，让众多患者受益。

2013年，刘诤被评为宝鸡市第二届青年名中医，这份荣誉让他更加坚定了回归中医本源的决心。“之前在肾病科侧重西医手段，评上名中医后，我觉得应该把更多精力放在中医特色诊疗上。”于是，他再次回到中医科，开启了中医临床的“二次创业”。

刘诤指导年轻医生为患者进行仪器检查

每天坚守在诊室里耐心诊病，刘诤不断收获患者的认可与温情。“刘主任，明天‘小雪’，祝您及家人温暖常伴，快乐无忧。”手机“叮”的一声，刘诤收到了朋友“孔雀”的微信祝福。“这是西安的患者，找我调治胃痛三个月，现在已经根治。”刘诤笑着告诉记者，这位大姐常常给他发来问候信息，让他心里格外温暖。

不负患者的殷切期许，是刘诤深耕临床、攻坚克难的动力源泉。门诊中，他发现胃食管反流病患者日益增多，且很多与高血压患者长期服用地平类药物的副作用有关。“西医诊断明确后，中医辨证施治效果更好。”刘诤牵头开展“中药配合穴位按摩治疗非糜烂性胃食管反流病”的临床研究，纳入大量病例后形成成熟方案，该项目获得了市卫健委课题支持。

在诊疗理念上，刘诤始终坚持“先辨病后辨证”，借助西医的检查手段明确诊断，再用中医理论分析病机。“比如高血压，西医查清楚是原发性还是继发性，中医再看是肝热、阴虚还是痰湿，这样治疗才更加精准。”

实际上，这种开放的诊疗理念，源于他对中医本质的深刻理解。“中医思想其实很前卫，《黄帝内经》说‘肺与大肠相表里’，现在治肺炎都知道要保持大便通畅，这就是中医整体观的体现。”他举例说，国外用黄连解毒汤治疗冠心病效果显著，就是因为认识到血管狭窄与微炎症反应有关，而该方的清热解毒功效恰好能针对病因，这与中医“心与小肠相表里”的理论异曲同工。

从肿瘤辅助治疗到肾病调理，从高血压中医干预到脾胃病辨证施治，刘诤的诊室里，从青年到老年，患者络绎不绝。“刘大夫开的药不贵，效果还好”，这是刘诤最常听到的评价。而对刘诤而言，“患者的认可比什么都重要，这种心灵上的慰藉，是物质无法替代的。”

担当在肩 从援藏抗疫到薪火传承

2017年，宝鸡市组建第二批援藏医疗队，刘诤主动报名，奔赴西藏阿里地区改则县，这是个海拔最高、人口仅有两三千的偏远县城。“去之前就知道条件艰苦，但我觉得这是难得的人生经历，也是医生的责任。”刘诤坚定地说。

初到改则县，缺氧带来的挑战远超想象。“走平路也会胸闷气短，连头发都长得慢，四个月只理了一次发。”为了适应高原环境，他提前服用红景天，坚持锻炼，即便如此，还是诱发了高血压。刘诤表示，“现在需要持续吃药调理稳固血压，但对日常生活没什么大的影响，所以我也从未后悔过这个决定。”

刘诤为患者诊病

改则县的医疗条件极为匮乏，抗生素等常用药稀缺，当地以藏医藏药为主。刘诤所在的中心卫生院，规模仅相当于内地的乡镇医院。一次，驻村干部一氧化碳中毒，让刘诤和同事们经历了惊心动魄的救治。“当时没有中药，我们就用呼吸机和高压氧舱抢救，最终把人救了回来。”这段经历让他更加深刻地认识到，医者的责任不分民族地域，“不管用什么方法，能救命就是好方法。医生的信仰就是救死扶伤，不管条件多艰苦，都要尽最大努力。”

在阿里的四个月里，刘诤多次参与高原反应、脑卒中、肺心病、重度贫血等危重患者的救治，并为当地医生指导业务。他诊疗严谨细致，态度谦和温润，以专业实力与暖心态度赢得了当地群众的喜爱与信赖，成为大家心中的汉族好医生。

新冠疫情暴发后，他第一时间报名参加抗疫，先后在我市及西安等地参与一线救治。在这期间，刘诤深刻体会到中医“治未病”和“截断疗法”的优势。“新冠初期用中药干预，能有效阻止病情进展，避免发展到需要上呼吸机的严重程度。”他还记得，疫情最严重时，他通过iPad与患者远程对接，看舌苔开中药，实现“隔空诊疗”。这些与生命赛跑的经历让他更加坚信，中医的生命力不仅在于传统，更在于适应时代的创新。

渭滨区石鼓镇卫生院的刘金丹慕名拜师，跟随刘诤学习已有半年，她直言收获满满：“刘老师总说，中医是顺应自然的生活智慧，问诊抓药里全是学问，得认准药性、辨证施治。跟着他，我不仅学会了耐心待患者，更打心底里敬畏中医。”刘诤的学生陈文莉也深有感触：“刘老师学识渊博，讲中医理论总能深入浅出，跟着他学，就像被领着打开了中医大门，越学越着迷！”

在刘诤的影响下，他的女儿也选择了医学道路，如今在西安学习护理。“学护理虽然辛苦，但总得有人干，并且能帮助别人。”这朴素的话语，透着医者世家的传承。

采访即将结束时，刘诤缓缓展开一幅自己书写的隶书作品，曾国藩的名句“养活一团春意思，撑起两根穷骨头”跃然纸上。他轻抚着纸面，眼神恳切：“这句话一直是我的座右铭，它时刻提醒我，对患者，要常怀如春般的温情；对责任，得有百折不屈的担当。”

从1995年至今，三十年从医路，刘诤见证了中医的发展变迁，也用自己的实践诠释着中医的生命力。他参与的科研项目不断推进，发表的论文凝聚着临床智慧，带教的学生逐渐成长为骨干。“中医是一辈子的学问，不论是现在还是未来，我都要不断学习。”

刘诤的诊室里，前来问诊的病人不断，他一边细致问诊、精准辩证，一边柔声宽慰，悄悄抚平患者的焦虑情绪。得空时，他又拿起《本草品汇精要》，目光专注而坚定。岐黄薪火代代传，仁心妙术济苍生，这位扎根宝鸡的中医人，正以自己的方式，让传统中医在新时代绽放出更加璀璨的光彩。

（宝鸡融媒 罗琴）